牙痛難忍

今年70歲的劉大叔，右下頜牙齦腫痛，日夜疼痛，強(qiáng)忍一周后實(shí)在難忍疼痛，前往當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院拍了牙片，發(fā)現(xiàn)疼痛皆因智齒引起，需要拔除，但由于拔除難度較大，于是轉(zhuǎn)診至寧德市閩東醫(yī)院口腔科。

該院口腔科陳艷主治醫(yī)師接診后，發(fā)現(xiàn)智齒近中水平低位埋伏阻生，牙冠朝下，已侵及下頜神經(jīng)管。加之，患者年紀(jì)已大，心電圖又顯示室性早搏，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比正常年輕人高了很多。

但是，老劉受這顆患牙折磨疼痛多日，毅然決定住院拔除智齒。

術(shù)后老劉雙側(cè)下唇感覺(jué)一致，順利度過(guò)“此劫”。

拔除智齒不會(huì)掉智商

智齒也稱智慧齒、人類的第三磨牙，隨著遺傳基因的不同，智齒一般會(huì)在16至35歲之間長(zhǎng)出，也是人一生中最后長(zhǎng)出的牙齒，因長(zhǎng)出時(shí)人們的心智比較成熟故而得名“智齒”。

“拔除智齒是不會(huì)掉智商的。每個(gè)人的智齒數(shù)量為0~4顆，因人而異，也有人終身不長(zhǎng)，不長(zhǎng)智齒也無(wú)甚危害?！睂幍率虚}東醫(yī)院口腔科陳艷主治醫(yī)師稱，如果口內(nèi)肉眼未見(jiàn)第三顆磨牙，并不代表沒(méi)長(zhǎng)智齒，需到口腔科拍攝牙片確認(rèn)。人類種系發(fā)生和演化過(guò)程中，隨著食物種類的變化，帶來(lái)咀嚼器官的退化，造成頜骨長(zhǎng)度與牙列所需長(zhǎng)度的不協(xié)調(diào)，越來(lái)越多的智齒阻生。

智齒冠周炎危害

智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍組織發(fā)生炎癥叫智齒冠周炎，以下頜智齒冠周炎多見(jiàn)。智齒冠周炎常以急性炎癥形式出現(xiàn)，初期，自覺(jué)患側(cè)磨牙后區(qū)腫脹不適，當(dāng)進(jìn)食咀嚼、吞咽、開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛加重，若炎癥侵及咀嚼肌時(shí)，可引起咀嚼肌的反射性痙攣而出現(xiàn)不同程度的張口受限，甚至出現(xiàn)“牙關(guān)緊閉”。

嚴(yán)重的智齒冠周炎還會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，更嚴(yán)重的甚至引起皮膚的面頰瘺及咬肌間隙、翼下頜間隙感染。

此時(shí)，只能局部沖洗、抗炎、全身支持療法，待炎癥控制后拔除牙位不正并無(wú)足夠萌出位置的智齒，避免后期反復(fù)發(fā)作智齒冠周炎。

智齒該拔就拔

陳艷提醒，智齒該拔就拔，不要引起其它損害發(fā)生后再拔。

除了反復(fù)發(fā)作冠周炎的智齒需要拔除外，嚴(yán)重的齲齒、無(wú)對(duì)咬牙、造成鄰牙齲壞、牙列擁擠，甚至引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤的智齒都需要拔除。

大部分智齒拔除難度大，拔除時(shí)要排除拔牙禁忌癥，患有嚴(yán)重心臟病、高血壓、造血系統(tǒng)疾病、糖尿病等患者，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查后拔除。女性患者應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，就餐后就診。